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頻繁接受(shòu)輻(fú)射會致癌 孩子胸透濫檢應叫停 (2004-11-24)

發布時間:2007-12-04 作者: 來源:北京青年報 瀏覽:995
每年一度的胸透,是學生體檢的“保留(liú)節目”,但是,殊不知,孩子這樣頻(pín)繁地接(jiē)受輻(fú)射,可能埋下致癌的禍根。我國(guó)明文規定(dìng)放射檢查需屏蔽性腺等特殊部位,但實際操作中卻形(xíng)同虛設。記者近日采訪廣州、深圳多(duō)位放射(shè)防護專(zhuān)家,他們指出,兒童濫檢問題危害最重。他們一致呼籲:兒童每年體(tǐ)檢,胸透得不償失應盡快叫停!  原因:細胞分裂活躍兒童更敏感(gǎn)   據《羊城晚報》報道,有一個尚(shàng)未滿月的孩子,因腹脹就診,竟被照了兩次X光片(piàn)、兩次(cì)CT,而(ér)他的問題(tí)完全(quán)可以用危(wēi)害較小的B超檢查完成。深圳(zhèn)一位從事醫(yī)療放射(shè)防護幾十年的(de)專家朱誌新,說起他在檢查中碰到的這件(jiàn)事至今憤怒難抑。他(tā)質問(wèn)這位開單(dān)的醫生,“如果這是你的兒(ér)子、你的孫子,你會讓他這樣檢查嗎?你(nǐ)這是在謀財害命”。   朱(zhū)誌新向記者介(jiè)紹了放射檢查致癌的原理。胸透、X光、CT等放射性檢查,會(huì)造成部分機體細胞受損,這些受(shòu)損(sǔn)細胞如果沒能自我修複(fù)(也可能是異常修複),就會殘存於機體裏,像“定時炸(zhà)彈”,在(zài)免疫力低下或促癌因素(sù)存在下,開始瘋狂複製,成為一(yī)個癌症病灶。所以說(shuō)放射檢查(chá)做得越多,誘發癌症(zhèng)的概(gài)率就越大。   有些放射科醫生拿自己幹了幾十年放射工作也沒有得癌症來(lái)反駁是不全(quán)麵(miàn)的,其(qí)實放(fàng)射(shè)學檢查致(zhì)癌是一個(gè)“概率”的(de)問題,不(bú)一定攤到(dào)誰(shuí)的頭上,但對(duì)整個(gè)人群來說,患病(bìng)率一定增高了。   從事放射防護研究20餘年的廣州醫學院強永(yǒng)剛教授指出,從放射生物學理論分析,一種組織的放射的敏感性(xìng)與細胞的分裂活動成正比,兒童正處於生長發育高峰期,細胞分(fèn)裂活躍,較之成年敏感得多,且年齡越小越敏感(胚(pēi)胎(tāi)組織對(duì)射(shè)線更敏感),在其放射檢查後的未來幾十年裏,遠後效應就可能被誘發。  現狀:每年體檢進行“胸透”都是保留節目   我國和國際的兒(ér)童放(fàng)射衛生防護標準皆明確規定,不能(néng)把肺部的常(cháng)規檢查(chá)作為幼兒和(hé)青少年的常規(guī)檢查項目,如每年的體檢。   國務院總(zǒng)理(lǐ)溫家寶近日簽署第423號國務院令,公布《勞動保障監察條例》(以(yǐ)下簡稱(chēng)《條例》),《條例》將於2004年12月1日起施(shī)行。   2003年中(zhōng)華人民共和國GB18871-2002最新頒布的(de)電離輻射與輻射源安全基本標準規定,“X射線診斷的篩選普查(chá)應避免(miǎn)使用透視方法”,但在我國,尤(yóu)其是生活在經(jīng)濟狀況較好的城(chéng)市裏的人群,都不會忘記上學期間,每年體檢進行“胸(xiōng)透”都是保留節目。強永剛教授說,殊不知一次胸(xiōng)透的放射線量就相(xiàng)當於10次X光檢查,在他所著的《醫學影像輻射防護學》中提到法國、美國、日本等(děng)大多數發達國家都已淘汰胸透檢查,在為數不多的使用國家中(zhōng),英(yīng)國的使用頻率也(yě)僅為0.2%,而我(wǒ)國則高達61.8%!  肥水:教育部門也不願流向外(wài)人田   學生體檢也是塊不小的肥肉,肥(féi)水不流外人田,廣東(dōng)某市教育局竟然購買了一台體檢車,為全(quán)市各中(zhōng)小學校的學生做胸透、X光檢查。而一般情況(kuàng)下,體檢車(chē)的放射(shè)防護較放(fàng)射室的要差很多,因此(cǐ)我(wǒ)國(guó)對其使用(yòng)是有限(xiàn)製的(de)。   強永剛認(rèn)為(wéi),和成年(nián)人相比,兒(ér)童患(huàn)肺結核的幾率微乎其微,以檢(jiǎn)查出極少的疾病為代價(jià),讓這麽多“花朵”每年被輻射一次不值(zhí)得。他建議(yì),學生(shēng)可在(zài)畢業、入學(xué)或出現症狀時才做此類檢查。廣州某市級(jí)醫院(yuàn)放射科(kē)主任說,由於和X光檢查相比,胸透曝(pù)光時間長,且清晰度不足,有些地方已考慮(lǜ)由(yóu)X射線拍片檢查取(qǔ)代胸透,隻有必要時才將胸透作(zuò)為輔助檢查手段。  標準:實(shí)際(jì)操作中形同(tóng)虛設   放射(shè)防護專家(jiā)還提到放射檢查需屏蔽特殊部位的問題。一個外籍兒童在家長的陪同下(xià),到一家(jiā)醫(yī)院進行X光胸片(piàn)檢查,檢查前他的家人要求將孩子的脖(bó)子和下腹包起來進行屏蔽保護,醫院說他們沒有這樣的服務,於是被患者家屬(shǔ)投訴到該市衛生主管(guǎn)部門。   據了解,很多國家進行放射檢查(chá)時(shí),都要求必須對非檢查部位(wèi)尤其是性腺、甲狀腺進行屏蔽保護,以(yǐ)使放射(shè)損害降到最低。醫生如果有疏漏,都很可能因此被(bèi)吊銷放射執照。   X光和(hé)CT檢查濫用問題出在哪裏?其實並不是缺少標準,截至2003年(nián),我國出台的一係列放射衛生防護(hù)標準已與國際接軌(guǐ),並無什麽兩樣。但在實際操(cāo)作中(zhōng),這些標(biāo)準卻(què)形(xíng)同虛設,拍胸片享受到屏(píng)蔽保護的患者可能(néng)是寥寥無幾。更有甚者,有時(shí)體檢時,醫生為節約時間,甚至要求幾個體檢者(zhě)同時進入拍片室,一人拍(pāi)片其他人未加任何防(fáng)護地在一旁等候。   接受輻射劑量的大(dà)小取決於放射科醫師,而是(shì)否需要接(jiē)受放(fàng)射學檢查(chá),則完全由臨床醫生決定。一位CT室的醫生告訴記者,醫院給他們科室去年定下的“任務”是2300萬元,以後每年遞增10%。一張檢查單,開(kāi)單醫生可以拿到100元左右的(de)回(huí)扣,醫院可有數百元的創收(shōu)……而對(duì)正處於生長發育高峰期的兒童,他們攜帶的將是一顆隨時可(kě)能爆炸的(de)“定(dìng)時炸彈”,這(zhè)一顆顆炸彈危及(jí)的將是整個民(mín)族的健康。
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