孩子生病(bìng)了,你知道該給孩(hái)子吃多(duō)少藥嗎?
是不(bú)是(shì)按照說明書上的成人劑量,孩子減半就行?
根據年齡和體重使用藥量精準嗎?
為什麽藥明明是片裝,說明書上的用量卻是以克計算?
還有,親戚鄰居、有經驗(yàn)寶(bǎo)媽的推薦用量靠譜嗎?
今天我們就來講講兒童用藥量(liàng)如何正確把握的問題。
1
兒童不(bú)是成人縮小版
並非所有用藥都是在成人基礎上減半
很多家長都以為給孩子吃藥,在成人的基礎(chǔ)上減半即(jí)可。事實是,有(yǒu)些時候可以這樣計算,但更多時候,這種想法真的是(shì)錯的!錯的!
大家一定要記住一點:小孩的代謝是獨一(yī)無二的,並不是一個縮小版的成人。很多時候,用藥不是簡單粗暴地在成人的基礎上減半(bàn)。
孩子的各(gè)個器官和係統還沒有發育(yù)成熟,對於藥物的吸(xī)收、代謝、排泄等具有自己的特點。
加上孩子的肝髒對藥物的解毒能力不成熟,腎髒(zāng)對藥物的清(qīng)除能力(lì)也(yě)較差,另外大腦的血腦屏障功能還沒發育完全,不(bú)能阻止某些藥物對(duì)大(dà)腦的傷害,因此在兒童用藥上應更加謹慎。
所以,給(gěi)孩子用藥時,不要隨隨便便以成人劑量減半給孩子(zǐ)吃(chī)。給孩子用藥更要謹慎,劑量稍有偏差可能就會對孩子的身體(tǐ)造成傷害。
那麽,兒童(tóng)用藥正確劑量應該如何計(jì)算?下麵告訴大家3種目前比較科學(xué)的計算方法。
兒童用藥真不是大人的(de)減(jiǎn)半(bàn)!這三種科學計(jì)量方式(shì)你必知
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幾種常用的
兒童用藥計量方法
既然不(bú)能(néng)按大家常用的大(dà)人基礎上減半法,那兒童正確的用藥量要怎麽計算?
下麵有三種常用的計(jì)算方法(fǎ):
第一種根據(jù)兒童年齡計算
目前,國際上兒童用藥劑量的計算方法主要有幾種,包括柯氏(Cowling)公(gōng)式(shì)、克氏(Clark)公式(shì)、楊氏(Young)公式、費(fèi)氏(Fried)公式等。
①費氏(shì)(Fried)公式(shì):
嬰兒藥(yào)物劑量=月齡?成人劑量/150。
②楊氏(Young)公式:
小(xiǎo)兒藥(yào)物劑量=(年齡?成人劑量)/(年齡+12)。
③其他公式:
1歲以內兒童用量=0.01?(月齡+3)?成人劑量。
1歲以上兒童(tóng)用量=0.05?(月齡+2)?成人劑(jì)量。
這些計算公式,有一些如今已經較少被醫生采用。不過對於(yú)某些對劑量精準度要求不太高的藥物,如一些鎮咳藥、助消化(huà)藥,還是可以按年齡計算(用量要依照具體藥品說(shuō)明書或醫生的醫囑)。
兒(ér)童用藥真不(bú)是大人(rén)的減半!這三種科(kē)學計量方式你必知
第二種根據兒童體重計算
①如果知道兒童每千克體重的使用劑量,把每千克體重使用劑量,乘以體重即可得1日或(huò)1次劑量(liàng)。
如某(mǒu)種藥物,劑量標明為1日每(měi)千克體重20~80mg,分4次服用。如孩(hái)子體重為15kg,即為:(20~80)?15=300~1200mg,分成4次(cì),即為一次75~300mg。
②若不知兒童每千克體重劑量,可按下式計算:小兒劑量=成人劑量?小兒體(tǐ)重(kg)/70。
③若不知(zhī)道兒童的體重多少,可按下列公式計算:
1~6個月小兒體重(kg)=月齡?0.6+3。
7~12個月小兒體重(kg)=月齡?0.5+3。
1~10歲小兒體重(kg)=年齡?2+8。
Ps:如果得(dé)出來的結果不是整數,為便於服藥可稍做調整。用體重(chóng)計算年紀大一點的兒童劑量時,為避免劑量過大(dà),應選用劑量的下限(xiàn)。反之(zhī),對嬰幼兒可選擇劑量(liàng)的上(shàng)限以防(fáng)藥量偏(piān)低。
兒童(tóng)用(yòng)藥真不是大人的減半!這三(sān)種科學計量方(fāng)式你必知
第三種根據體表麵積(jī)計算
按體表麵積計算用藥(yào)劑量相(xiàng)對其他方法更準確、更科(kē)學、更安全,是目(mù)前國外很多醫生使用的計算方法。適用於各個年齡階段,包括新(xīn)生兒及成人。
在國(guó)內,這種方法常用於某些特殊、對(duì)用藥劑(jì)量精準度(dù)要求很(hěn)高的治療藥,如化療藥、某(mǒu)些抗生素、激素。
具體的計算方法,就是每天測量患者的身高、體重(因為這(zhè)兩個指(zhǐ)數每天都可能會有變化(huà),而對於某些藥物來說,多出的一點點變化就可能導致嚴重的藥物副作用),再(zài)把這兩個變量代入一定的公式裏進行計算。
當然,這部分的計算是由醫生來完成,患者需要做的就是:遵醫囑!
兒童(tóng)用藥真不是大人的減半!這三種科學計量方(fāng)式你必(bì)知
3
“零點幾包/片”,
這個劑量到底怎麽把(bǎ)握?
在平時的就醫過程中,當醫生給孩子開了藥,經常會看到“零點(diǎn)幾包”或“零(líng)點幾片”的用量,對此,很多家長會感覺不知道怎麽準確把握這個量,完全是憑感覺,總覺得一不小(xiǎo)心就容易倒多或(huò)倒少。
其實,對於(yú)“零點幾包/片”這樣的用量,有一個很實用的操作辦法,就(jiù)是把整包或整片的藥物用一定量的(de)水衝(chōng)調開,然後用針筒或吸管按比例(lì)吸取(qǔ)即可。
比如某種片劑,醫生要求寶寶每次吃1/4片。很多家長對如何把一個小藥片準確地掰成(chéng)四瓣感覺很頭痛。其實就(jiù)可以把整片藥品用20毫升的水化開,然後用滴管或針筒吸取(qǔ)四分之一即可。
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