血糖飆升險些喪命,家用血糖儀竟未“察覺”
50歲的陳女士患2型糖尿病3年,查出患病後,她就買了台進口血糖儀,每天在家按時測血糖(táng)。誰知上個月(yuè)她(tā)在家炒股時突然暈了過去,被家人送到武漢市中心醫院後湖院區內分泌科二區(qū)住院治療。醫生(shēng)檢(jiǎn)查血(xuè)糖發現其血糖值大於33.3,尿酮體及血酮體均為陽性(xìng),診斷(duàn)其患上糖尿病酮(tóng)症,還好送醫及時,經對症治(zhì)療,陳女士保住(zhù)了性命。“血(xuè)糖值這麽高,每天在家沒有監測血糖(táng)和按時注射胰(yí)島素嗎?”當該(gāi)病區護士長易(yì)蘭將陳女士送醫時血糖“爆表(biǎo)”的事情告訴她時,陳女士還一頭霧水,她說近一個月來自己每天飯前查(chá)空腹血糖,數值都是5-6之間,注射胰島(dǎo)素也很規律,不知(zhī)為何會(huì)突(tū)發(fā)糖尿病酮(tóng)症。易蘭護士長讓其家人將陳女士的家用血糖儀帶到醫院,發(fā)現家用血糖儀的檢測結果與醫(yī)院的檢(jiǎn)查結果(guǒ)有很大的(de)差異。再一詢問,原來陳女士購買家用血糖儀三年來並未校準。
該院後湖院區內分泌科張紅梅主任醫師介紹,像陳女士這樣的案例並不少見,該科就因為患者在家(jiā)監測血糖不準的原因,接診了不(bú)少出現酮症酸中毒等急症而就(jiù)醫的患者。糖尿病患者要(yào)根據每天監測的血糖值時常調整治療方(fāng)案,如果監測(cè)的血糖值不準,會讓患者對自身情況有錯誤的判斷,從而無法及時找醫生為(wéi)其調整治療方案,甚至可能引起心腦(nǎo)血管疾病、腎病等(děng)。她提醒“老糖友”一定(dìng)要正確使用(yòng)家用(yòng)電子(zǐ)血糖儀、定(dìng)期校準儀器,如果(guǒ)發現監測的異常值非常多,就應及時就診。
爹爹高血壓“被正常”,血壓飆升突發心梗(gěng)
65歲的(de)方爹爹(diē)家住長春街,4年前查出患高血壓(yā)後,他按時吃降壓藥,每月還到醫院(yuàn)測量血壓。方爹爹的兒子心疼他常(cháng)往(wǎng)醫院跑,前年年初(chū)送給他一個上臂式(shì)電子血壓(yā)計。從(cóng)那以後,方爹爹便在家自己測量血壓,很少去醫院。今(jīn)年4月,他發現連續5天測量出的血壓都是“正常”,滿心歡喜的(de)方爹(diē)爹便停了藥。
半個月前的一天晚上,方爹爹正在看(kàn)電視劇時突覺胸口劇痛,家人立即(jí)將他送(sòng)到武漢市中心醫院,急診心電圖顯示其為急性廣泛前壁心肌梗死,測量的血壓高達242/119毫米汞柱,為正常人的2倍,經及時搶救終於脫險。
術(shù)後,生命體征平穩的方(fāng)爹爹一臉疑惑地問醫(yī)生:“我每天都在家量血壓,並未發現異常,怎麽(me)血壓會高成這樣啊?”心血管內科主任陳曼華告訴他,家用(yòng)的血(xuè)壓計要定期校準,一旦血壓計不準可導致測量結果無效。陳曼華(huá)主任強(qiáng)調,對(duì)於高血壓人群,每天(tiān)在起床後半(bàn)小時到1小時內,在服用降壓藥物前就應先進行血壓測量,這(zhè)樣能更好掌握血壓在(zài)一天中的最高值從而預測血壓是否得到平(píng)穩控製,同時也能判斷出(chū)目前所選擇的降壓藥(yào)物是否能長效覆蓋24小(xiǎo)時,為治(zhì)療方(fāng)案的調整提供重要的依據。所以,家(jiā)用血壓計一(yī)定要定期進行調校,以便讓患者準確了解自身血壓情況。
時間長了會測不準,家用醫療器械需定期校準
武漢醫學會醫療器械專業委員會主任委員(yuán)裴聖廣介(jiè)紹(shào),水銀柱式血壓計可能出現水銀泄漏、袖帶漏氣、閥門鬆動等三大問題(tí);電子血壓計的壓力傳感器時間長了會發生漂移,這些因素都會導致測量血壓不準。而市民在家自測血糖不準的原因(yīn),除了一部分(fèn)儀器誤差偏大(dà),測(cè)量方法不(bú)對、保管不當,試(shì)紙過期外,沒定期校準也是一個關鍵因(yīn)素。“日常生活中,如果不及時檢定計量器具是否精準,危害性比較大。比如驗光不準,會加深近(遠(yuǎn))視度數,也可能引起斜(xié)視;血糖儀不準,可能引起心腦血管疾病、腎病等。”裴聖廣說,醫院每年會按照武漢市質量技術監督局要求,每半(bàn)年或一年對(duì)計量醫療設備進行計量性能檢測,以保證醫療設備安全穩定(dìng)服務病人。
那麽,患者是否知道家用醫療計量器具需定期校準?近(jìn)日(rì),楚天都市報記者來到武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫院等多家醫院,隨機(jī)采訪了40名患有糖尿病、高血(xuè)壓等慢性疾病的老患者,其中8成受(shòu)訪者自己家中配(pèi)有(yǒu)家用血壓計、血糖儀,但不知道家用血壓計、血糖儀需要定期校準,也不知道應該到何處校準;一成受訪者表示,自己不會或者不放心自己在家監測,每天都(dōu)到家(jiā)附近的醫院或者社區衛生服務中心監(jiān)測血壓和(hé)血糖(táng)情況;還有一成受(shòu)訪者雖然購買有家用(yòng)醫療器(qì)械,但表示(shì)不知去哪裏校準,為安全起見,會選擇每隔一兩年換個新的儀(yí)器。
市民可到專業機構申請校準服務
家用醫療器械應該如何校準(zhǔn)?多(duō)久校(xiào)準一次?武漢市質量技術(shù)監督局相關負責人接受采訪時表示,該局下屬(shǔ)單位武漢市計量測試檢定(研究)所(suǒ)可進行家用醫(yī)療器械校準業(yè)務(wù)。市民如要校準儀器的話(huà),可以到該所現場(chǎng)辦理,也可選擇在(zài)網上報檢或者通過微信報檢。此外,湖北(běi)省計量測試技術研究院也可進行校準服務(wù)。
該負責人介紹,醫院用於診斷的血壓計屬於強製檢定(dìng)計量器具,到期必須複檢。國(guó)家計量檢定規程規定,水銀血壓計檢定周期為6個月;電子血壓計檢定周期為(wéi)1年。家用(yòng)血壓計不屬於強檢範(fàn)圍,市民可根據使用情況自行安排,如果不定時送檢,檢測結果或會(huì)有偏差。
該負責人透露(lù),每年有大約40-50名市民會將家用醫療器械主動送檢。此外,為了提高市民的計量意識,該所每年都會(huì)在5月20日(rì)世界計(jì)量日當天舉行各種宣傳(chuán)谘(zī)詢活動,當(dāng)天可免費為前(qián)來谘詢的市民校準家用血壓計等(děng)。
據武漢醫學會人士介紹,家(jiā)用醫療器械固然(rán)比較方便,但隻能(néng)起到輔助作用,萬一出現(xiàn)不準會影響患者對疾病的判斷(duàn)。他建議患者還是盡量(liàng)到正規醫療機構(gòu)、社區衛生服務中心等(děng),讓醫務(wù)人員來幫忙監測血(xuè)壓、血糖值。如果要(yào)購買(mǎi)家用血壓計(jì)、血糖儀等,可選擇正規品牌和售後好的機構進行購(gòu)買(mǎi),並且在居(jū)家監測健康數據(jù)之餘,每隔半個月到(dào)一個月去一次醫院確認(rèn)一(yī)下。同時,注意每隔一段時間檢定家用醫療器械是否(fǒu)精準,檢測時間為血壓計1至2年、血糖檢測(cè)儀半年內,儀器不準時要及時找廠(chǎng)家維修或者幹脆(cuì)更換一個儀器,以免因儀(yí)器不準危害健康。
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更多>2020-09-17