X射（shè）線CT的英文是“X-ray Computerized Tomography Scanner”，譯成中文全稱應當（dāng）是X射線計算機化（huà）斷層攝影掃描儀。然而似乎很少有人對這個煩瑣的科學名稱感興趣，人們總是簡單（dān）而又親切地稱其為“CT”。不過（guò）科學名稱有科學（xué）名稱的好處（chù），從這（zhè）個名稱裏不難看出CT的技術基礎一是計算（suàn）機技術，一是X射線斷層攝影技術。

　　CT是從X射線透視技術發展起來的。

　　當今（jīn）世界上不知道X光、沒有照過透視或拍過X光片的人（rén）不敢說是鳳毛麟角，但肯定不多（duō）見了。大家常見（jiàn）的X光片可以叫做平麵透視，就（jiù）是把X射（shè）線（xiàn）經過（guò）的物體按其對射線的吸收迭加投（tóu）影在膠片上，物體的前後是反映不出來的，醫生隻是根（gēn）據人體解剖知識想象其（qí）層次關係 。但是有時又必須知道物體的（de）前後關係，於是就從其他角度再（zài）拍一張或幾張（zhāng）膠片，以證實醫（yī）生（shēng）想象的立體形位。這種技術稱為“斷層攝影術”。不過由於陰影的相互遮擋（dǎng），有時要拍很多角度，而且立體的概念（niàn）隻能建立在推想想象上。

　　進入70年代，在計算機技術發展的基礎上（shàng），誕生了CT裝置。所（suǒ）謂CT就是在很多角（jiǎo）度上對物體進行投影，穿過物體的射線由探測（cè）器接收，輸入計算機，然後在計算機（jī）裏用數學方法將（jiāng）其處理成一個斷麵圖象。其後，CT技術發展日新（xīn）月異，由一個探測器發展（zhǎn）到（dào）幾百個乃至上千探測器；由不到180°掃描發展（zhǎn）為360°掃描（miáo）乃至螺旋掃描；掃描（miáo）一個（gè）層麵的時間由幾十分鍾縮短為幾十毫秒。目前先進的CT可以觀察到零點幾毫米的病變，可以一次掃描即形（xíng）成（chéng）三維立體圖象，然後在計算機裏從（cóng）各個不同的角度進（jìn）行觀（guān）察，可以像看（kàn）電影一樣觀察心髒的跳動，甚（shèn）至其慢鏡頭回（huí）放（fàng）。

　　和普通X攝影技術相比，CT主要有以下特點:
　　1.X射線（xiàn）被限製成一（yī）個扇麵；
　　2.得到的圖象與射束平行(普通X攝影是與（yǔ）X射束（shù）垂直)；
　　3.穿過人體後的信號由探測器接收（shōu），收到的是數字化信號；
　　4.一次掃描，圍繞所關心的區域（yù）采集數百個角度的信號，信息量極大；
　　5.空間分辨率較低而密度分辨（biàn）率很高（gāo）；
　　6.計算機處理後（hòu）的（de）圖象輸出噪聲極低（dī）；
　　7.圖象可以多種方式儲存（cún）和輸（shū）出，如（rú）幾乎所有（yǒu）數字存（cún）儲顯（xiǎn）示方式和膠（jiāo）片。

　　後麵（miàn）這三條就是CT技術受到醫學界青睞的原因，也是評價CT質量優劣的主要（yào）方麵。比如（rú）空間分辨率（lǜ）。所謂空間（jiān）分辨率就是準確區分細小（xiǎo）物體的能力，例如（rú）早期顱腦腫瘤、內耳（ěr）的微小腫瘤和極小血（xuè）栓等。不難（nán）看出，空間分辨率的高低（dī）直（zhí）接影響圖象的質量和診斷能力。

　　密度分辨率是影響CT性（xìng）能的（de）另一項重（chóng）要參數。很多情況下病變組織（zhī）和正常組織（zhī）的密度差別隻有百分之（zhī）幾，一般X射線攝影很難發現，隻能依賴CT技（jì）術。不難看（kàn）出，密度分辨率的高低同（tóng）樣也直接影響圖象（xiàng）的質量和診斷能力。

　　如何客（kè）觀（guān）評價影象質量在國外早已引起重視並進行了相當深入的研究。與其他放（fàng）射診斷相同（tóng），我國在引進CT診斷（duàn）技術的同時並未（wèi）做到同時引進CT設備的檢查維（wéi）護技術。但是最近十數年來，醫學界一些工作在第（dì）一線的有識之士逐步對放射診斷（duàn）特別是CT診斷的影象質量評（píng）估技術重視（shì）起來。其主要表現是引進影象質量檢測（cè）設備，對影（yǐng）象質量進行研究，並取得了相（xiàng）當（dāng）成果。

　　那麽，如何評定CT的質（zhì）量呢？

　　CT的質量由許多參數決定，不管怎樣複雜，CT本（běn）質上還是一個圖象係統，它把實際存在的物（wù）體投影成一個平麵或立（lì）體的圖象。評（píng）價由一個物轉換為一個象的圖象係統的質（zhì）量的根本方法之一是利用其傳遞函數。因而評價（jià）CT圖象性能的基本方法（fǎ）也（yě）即確定其傳遞函數。當物較大時，圖象的失真接近零，此時傳遞函數的值近乎（hū）1(亦作100%)。隨著物的減小，失真所占的（de）比例增加，傳遞函數（shù）的值逐漸減小。通常物越細微，我們就（jiù）說它（tā）的空間頻率越高。如果我們再規定一個限值，當傳（chuán）遞函數的值小於該值時，就（jiù）認（rèn）為該係（xì）統對（duì）於那麽細微的物已不能分辨，這時就稱該值（zhí）對應的（de）物的空間頻率為截止頻率（lǜ）。顯（xiǎn）然一個圖象係統的截止頻率越高，就說該係統的性能越好。

　　使用CT性能檢測模體是目（mù）前CT性（xìng）能檢測的主要方法。除采用（yòng）空間分辨率模型（xíng）和低對比分辨率模型外，通常還包括層（céng）厚檢測模型、CT值核查模型、定位精度模型、噪聲測量模型（xíng）、傳（chuán）遞函（hán）數測量模型等。當然，CT還有其他一些重要功能需（xū）要檢測，如（rú）CT劑量指數等，需要使用（yòng）其他設備和方法。

　　國際上（shàng）關於CT檢測研究（jiū）十分活躍，美國、德國和（hé）日本都（dōu）先後發表（biǎo）了標準測量（liàng）方法，作為國際標準，國際電工委員會也發表了（le）IEC1223-2-6號正式出版物，為許多國家采用。我國關於CT檢測的國（guó）家標準和CT  X射線輻射源的（de）檢（jiǎn）定規程也均已原則通過。

　　醫用（yòng）CT在我國已經十分普遍了，某種意義上（shàng）說已經泛濫了（le）。但（dàn）CT的質量問題隻是最近幾年才引起社會的關注。關於CT質量（liàng）及其檢測還處於仿照別人的階段，對檢測原理的理解和方法的（de）研究極為粗略，錯誤的理解經常發生。由於CT的質量直接關係到廣大人民的醫療診斷質量，這一狀況已引起社會的重（chóng）視。醫（yī）療衛生主管部門（mén）和技術監督部門應（yīng）加強政策措施，嚴格（gé）控製CT機二手貨的進口（kǒu）；規範技術要求，保障人民身體健康。