北(běi)京市計量科學研究所 朱俊傑 劉麗
電子血壓計按其測量原理劃分,可分為示波法和聽診法兩種。示波法就是通過測量肢體動(dòng)脈血管壁(bì)振動的血壓脈波,應用模糊理論來確定血壓值。而聽診法(亦(yì)稱科氏法)則是利用測音傳感器(qì),通過聽動脈血管的科氏音(yīn)來確定血壓值。
電子血壓(yā)計具有操作簡單、使用方(fāng)便、測量準確等特點,已成為家庭必備的保健用品,倍受人們(men)的青睞。這去人們測量血壓(yā)必須到醫院,而今隻要擁有電子血壓計,在家裏就能隨時監(jiān)測血壓的變化,如發現血壓異(yì)常便可及時去醫院治療,起到了(le)預防腦出(chū)血、心功能衰竭等疾病猝發的作(zuò)用。
用電子(zǐ)血(xuè)壓計自我測量(liàng)血(xuè)壓,是高血壓患者關注的一個熱點。常常聽到(dào)人們議論電子血(xuè)壓計不準,每次測(cè)量的數值都不一樣。對於這個問(wèn)題,可以從兩個方麵來說:
一是每個人的血壓在一日之內的變化很大,嚴格(gé)來說,人每一時刻的血(xuè)壓是不一(yī)樣的,它是隨著人的心理(lǐ)狀態、時間、季節、氣溫的變化以及測量的部位(臂、腕(wàn))、體位(坐、臥)的不同而發生(shēng)變化的。因(yīn)此,每次測量血壓的數值不同(tóng)屬正常現象。如(rú)由於緊張和焦慮的原因,人們在(zài)醫院(yuàn)裏測量的收縮壓(即高壓)一般(bān)都會比在家裏(lǐ)高(3.5~4.0)kPa,有的人甚至會相差(6~5)kPa。
二是測量(liàng)方法不正確。測量時需(xū)注意以下三點:一是袖帶的高度要與心髒位置處於(yú)同一高度(dù);二是測量前一定要(yào)保持安靜狀(zhuàng)態約10分鍾;三是兩次測量的間隔不能少於3分鍾且部位、體位要一致。做到這三點,應該說(shuō)測量出來的血壓是(shì)準的、客觀的。
電子血壓計有三種(zhǒng)形式,一是臂式,二是腕式,三是手指式。這三種形式的(de)電子血壓計(jì),對於健康的人來講,其測(cè)量結果應該說是一致的。但對於患(huàn)有某些疾病的人來說,就不一樣了。比如有血液循環障礙的(de)人,則(zé)不適用於手指式電(diàn)子血壓計,它與臂式電子血壓計測量出的血壓值會(huì)有很大的差別。又如臂式電子血壓計,則不適用於臂部周長小於250mm或大於350mm的(de)人;而腕式電子血壓計,則不適用於腕部周長小於135mm或大於195mm的人(rén)。再比如(rú)血壓過高或過低(dī)的人,這三種形式(shì)的電子血壓計都有可能測量不出來(lái)。不同形式、不同廠家的電子血壓計在(zài)適用性(xìng)以及技術性能上是有差異的,因此購買(mǎi)前應實地測量一下(xià),以便選擇適合自己的電(diàn)子血壓計(jì)。
判斷電子血壓計測量血(xuè)壓是否準確,目(mù)前國際上(shàng)通常采用與聽診(zhěn)法測量血壓相比較(jiào)的臨床(chuáng)試驗方法,並把聽診法測量血壓(yā)作為參(cān)考標準。所謂(wèi)臨床(chuáng)試驗通(tōng)常是由醫院和計量技術機構共(gòng)同來完成的,這一過程(chéng)是(shì)由有經驗的醫生,使用合格的水銀柱血壓計(jì)對患者的血壓進行測(cè)量來實現的;其試驗數據需要進(jìn)行數理統計,以便確定其是否合格(gé),即是否與聽診法測(cè)量血壓相一致。臨床試驗結果表(biǎo)明,電子血(xuè)壓計與聽診法測量血壓相比較(jiào),其差值一(yī)般應小於1.3kPa。
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